CV Risk Calculator
Framingham/ASCVD 10년 심혈관 위험도 계산기
10년 ASCVD 위험도
12.6%
위험 범주
중간
스타틴 권장사항
중-고강도 스타틴 치료 권장
Pooled Cohort Equations (2013 ACC/AHA). 임상 참고용입니다.
CV Risk Calculator 소개
ASCVD 위험도 계산기는 2013 ACC/AHA 합동 코호트 방정식(Pooled Cohort Equations)을 사용해 향후 10년간 첫 번째 죽상경화성 심혈관 질환(심근경색 또는 뇌졸중) 발생 위험을 추정합니다. 입력 항목은 나이(40-79세), 생물학적 성별, 총 콜레스테롤(mg/dL), HDL 콜레스테롤(mg/dL), 수축기 혈압(mmHg), 혈압 치료 여부, 당뇨병 여부, 현재 흡연 여부 총 7가지입니다. 계산기는 남성과 여성 각각의 계수 모델을 사용해 위험도 비율, 위험 범주, ACC/AHA 가이드라인에 따른 스타틴 치료 권장 사항을 제공합니다.
이 도구는 기존 심혈관 질환이 없는 40-79세 성인이 1차 예방 위험도를 파악하기 위해 설계되었습니다. 임상의들은 합동 코호트 방정식을 스타틴 치료 공유 의사결정의 출발점으로 활용합니다. 10년 위험도 5% 미만은 낮음(위험도만으로 스타틴 불필요), 5-7.5%는 경계(중강도 스타틴 고려), 7.5-20%는 중간(중-고강도 스타틴 권장), 20% 초과는 높음(고강도 스타틴 권장)으로 분류됩니다. 이 기준값은 2018 ACC/AHA 콜레스테롤 가이드라인에서 직접 가져온 것입니다.
수학적 모델은 Goff et al.(2014)이 발표한 정확한 로그-선형 회귀 계수를 구현하며, 나이, 콜레스테롤, HDL, 수축기 혈압의 자연로그를 예측 변수로 사용합니다. 기준 생존 항(남성 0.9144, 여성 0.9665)과 중심화 상수도 원본 사양에 따라 적용됩니다. 모든 계산은 데이터 전송 없이 브라우저 내에서 완전히 이루어지며, 건강 정보는 사용자 기기를 벗어나지 않습니다.
주요 기능
- 1차 ASCVD 예방을 위한 2013 ACC/AHA 합동 코호트 방정식 구현
- 남성과 여성에 대한 별도의 성별 특화 계수 모델 적용
- 입력: 나이(40-79), 총 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 수축기 혈압, 혈압 치료, 당뇨, 흡연
- 10년 ASCVD 위험도 비율 및 낮음/경계/중간/높음 범주 출력
- 2018 ACC/AHA 콜레스테롤 가이드라인 기준에 맞는 스타틴 치료 권장 사항
- 초록에서 빨강으로 이어지는 그라디언트 스케일의 시각적 위험도 바
- 40-79세 범위 초과 시 안내 메시지 표시 (유효 연령 범위 검증)
- 민감한 건강 데이터가 브라우저를 벗어나지 않는 완전한 클라이언트 사이드 처리
자주 묻는 질문
ASCVD 위험도란 무엇인가요?
ASCVD는 동맥의 플라크 축적으로 인한 심근경색(심장마비)과 뇌졸중을 포함하는 죽상경화성 심혈관 질환입니다. 10년 ASCVD 위험도는 향후 10년 내 첫 번째 치명적 또는 비치명적 심근경색이나 뇌졸중이 발생할 확률의 통계적 추정치입니다.
합동 코호트 방정식이란 무엇인가요?
합동 코호트 방정식은 미국 심장학회(ACC)와 미국 심장협회(AHA)가 2013년에 다수의 대형 미국 코호트 연구 데이터를 기반으로 개발한 성별·인종별 위험 예측 모델입니다. 나이, 성별, 총 콜레스테롤 및 HDL 콜레스테롤, 수축기 혈압, 혈압 치료 여부, 당뇨병, 흡연을 예측 변수로 사용합니다.
이 ASCVD 위험도 계산기는 누가 사용해야 하나요?
기존 심혈관 질환(이전 심근경색, 뇌졸중, 알려진 관상동맥 질환 없음)이 없는 40-79세 성인이 1차 예방 위험도를 평가하기 위해 사용하는 도구입니다. 기존 심혈관 질환이 있는 환자는 이미 고위험군에 속하므로 의사와 직접 치료를 상담하시기 바랍니다.
네 가지 위험 범주는 무엇을 의미하나요?
낮음(<5%)은 위험도만으로는 스타틴이 일반적으로 권장되지 않음을 의미합니다. 경계(5-7.5%)는 위험 증가 요인이 있을 때 중강도 스타틴을 고려합니다. 중간(7.5-20%)은 스타틴 치료에 대한 상담을 권장합니다. 높음(>20%)은 ACC/AHA 가이드라인에 따라 고강도 스타틴 치료가 권장됩니다.
혈압 치료 여부가 위험도 추정에 영향을 미치는 이유는 무엇인가요?
혈압 치료는 합동 코호트 방정식에서 수축기 혈압 계수가 다르게 적용됩니다. 동일한 혈압 수치에서도 치료받는 고혈압과 치료받지 않는 고혈압은 잔여 심혈관 위험 프로필이 다르기 때문입니다. 모델은 치료받는 환자와 치료받지 않는 환자에 대해 별도의 ln(SBP) 계수를 사용해 이를 반영합니다.
이 계산기가 비백인이나 비아프리카계 미국인 집단에도 정확한가요?
원래의 합동 코호트 방정식은 주로 미국 백인과 아프리카계 미국인 성인을 대상으로 검증되었습니다. 일부 연구에서는 다른 집단에서 위험도를 과대평가할 수 있다는 점이 발견되었습니다. 이 계산기는 인종별 조정 없이 발표된 계수를 적용하므로 결과는 확정적인 위험 추정치가 아닌 의료 제공자와의 상담 출발점으로 활용하시기 바랍니다.
HDL 콜레스테롤이 심혈관 위험도에 미치는 영향은 무엇인가요?
HDL(고밀도 지단백) 콜레스테롤은 합동 코호트 모델에서 보호 인자로 작용합니다. HDL이 높을수록 위험도가 낮아집니다. 모델은 ln(HDL)에 음의 계수를 적용하고 연령 상호작용 항을 포함해 HDL의 보호 효과가 나이에 따라 달라지는 것을 반영합니다.
이 결과를 의학적 조언으로 사용할 수 있나요?
아닙니다. 이 계산기는 교육 및 정보 제공 목적으로만 제공됩니다. 결과는 인구 수준 데이터를 기반으로 한 통계적 추정치이며 전체 병력, 가족력, 관상동맥 칼슘 점수, 기타 위험 증가 요인을 고려하지 않습니다. 심혈관 위험도와 치료 결정은 반드시 면허를 가진 의료 제공자와 상담하시기 바랍니다.