Dermatome Map

경추 C2~C8(상지 분포 7개 항목), 흉추 T1, T4, T6, T10, T12(주요 체간 랜드마크), 요추 L1~L5(하지 5개 항목), 천추 S1, S2, S3-S5(회음부/안장 영역 포함)를 다룹니다. 각 항목에 피부 감각 영역, 신경, 근육, 반사, 검사 부위, 임상적 의의를 명시합니다.

C5 삼각근 외측(regimental badge), C6 엄지 등쪽(가장 신뢰도 높은 검사 부위), C7 중지, C8 소지, T4 유두선(척수 손상 수준 기준점), T6 검상돌기, T10 배꼽(Beevor 징후 기준), L4 내측 복사뼈, L5 1-2번 발가락 사이, S1 외측 발 등 임상에서 사용하는 핵심 랜드마크를 강조합니다.

S3-S5 항목에서 안장 감각저하(회음부/항문 주위 감각 소실), 요저류 또는 요실금, 항문 긴장도 저하를 마미증후군의 핵심 징후로 설명합니다. 영구적 신경학적 결손을 방지하기 위해 48시간 내 감압 수술이 필요한 응급 상황임을 강조하며, 음부신경(S2-S4)과 미골신경이 관여합니다.

간결한 패턴표를 제공합니다: C5(삼각근 부위 감각 저하, 어깨 외전 약화, 이두근 반사 저하), C6(엄지 감각 저하, 수근 배굴 약화, 완요근 반사 저하), C7(중지 감각 저하, 주관절 신전 약화, 삼두근 반사 저하), L4(내측 하퇴 감각 저하, 슬관절 신전 약화, 슬개건 반사 저하), L5(족배부 감각 저하, 엄지 배굴 약화, 반사 없음), S1(족저 외측 감각 저하, 족관절 저굴 약화, 아킬레스 반사 저하).

피부분절은 단일 신경근의 띠 모양 영역으로 인접 분절과 중첩이 있고(신경근병증, 척수 병변에서 관찰), 말초신경은 특정 신경의 명확한 경계를 가진 영역(포착 신경병, 외상에서 관찰)입니다. 수근관 증후군은 정중신경으로 엄지~약지 요측(C6-C7 혼합), 척골신경 포착은 약지 척측~소지(C8-T1 혼합)를 예시로 듭니다.

촉각(솜 또는 부드러운 브러시), 통각(일회용 핀의 sharp/dull 구분), 온도각(소리굽쇠 금속부의 냉각), 진동각(128Hz 소리굽쇠, 뼈 돌출부) 등 네 가지 표준 검사법을 다룹니다. 양측 대칭 비교, 원위부에서 근위부 방향, 정상에서 비정상 영역으로, 눈감고 검사, 최소 2회 반복 확인 등의 핵심 원칙을 설명합니다.

수근관 증후군(정중신경, 엄지~약지 저림, 야간 악화, 무지구근 위축), 척골신경 포착(소지, 약지 척측 저림, 골간근 위축, 갈퀴손), 비골신경 마비(족하수, 족배부 감각 저하), 이상근 증후군(좌골신경 압박, L4-S3 분포), 당뇨병성 다발신경병(장갑-양말형, 대칭성, 진동각 먼저 소실) 등 다섯 가지 주요 신경병증을 설명합니다.

네, 의학생, 신경과/신경외과 전공의, 재활의학과 전문의, 응급의학과 의사를 위한 임상 빠른 참조로 설계되었습니다. 각 피부분절 항목이 영역, 신경, 근육, 반사, 검사 부위, 임상 핵심 사항의 일관된 형식으로 정리되어 침상 신경학적 검사, 전문의 시험 준비, 외상 환경에서의 신속한 신경학적 수준 평가에 적합합니다.