liminfoCHA2DS2-VASc Calculator
심방세동 뇌졸중 위험 평가 계산기
CHA2DS2-VASc 점수
0 / 9
연간 뇌졸중 위험
0%
권장사항
항응고제 불필요
| 점수 | 연간 뇌졸중 위험 |
|---|---|
| 0 | 0% |
| 1 | 1.3% |
| 2 | 2.2% |
| 3 | 3.2% |
| 4 | 4.0% |
| 5 | 6.7% |
| 6 | 9.8% |
| 7 | 9.6% |
| 8 | 12.5% |
| 9 | 15.2% |
심방세동 뇌졸중 위험도 평가용 CHA2DS2-VASc. 임상 참고용.
CHA2DS2-VASc Calculator 소개
CHA2DS2-VASc 계산기는 비판막성 심방세동(AF) 환자의 뇌졸중 위험도를 평가하기 위한 무료 브라우저 기반 임상 참고 도구입니다. CHA2DS2-VASc는 ACC/AHA, ESC 등 주요 심장학 가이드라인에서 권고하는 뇌졸중 위험 분류 및 항응고 치료 결정의 표준 점수 체계입니다. 각 글자는: C=울혈성 심부전(1점), H=고혈압(1점), A2=연령 75세 이상(2점), D=당뇨병(1점), S2=뇌졸중/TIA/혈전색전증 과거력(2점), V=혈관 질환(심근경색 과거력, 말초동맥질환, 대동맥 플라크)(1점), A=연령 65~74세(1점), Sc=여성(1점)을 의미하며 최대 9점입니다.
해당 환자에게 적용되는 위험 인자를 체크하면 점수가 즉시 업데이트됩니다. 도구는 세 가지 결과를 표시합니다: 9점 만점의 CHA2DS2-VASc 총점, 검증된 임상 데이터 기반의 연간 뇌졸중 위험률(점수 0에서 0%, 점수 9에서 15.2%까지), 그리고 치료 권장사항(0점: 항응고제 불필요, 1점: 고려, 2점 이상: 경구 항응고제 권장)입니다. 모든 점수별 위험률을 한눈에 볼 수 있는 참고 표도 함께 제공됩니다.
이 도구는 의료 전문가를 위한 임상 참고 목적으로 제작되었습니다. 임상적 판단을 대체할 수 없으며, 치료 결정은 환자 개인의 출혈 위험, 선호도, 동반 질환을 고려해야 합니다. 모든 계산은 브라우저 내에서만 처리되어 환자 데이터가 서버로 전송되지 않으므로 임상 환경에서도 안전하게 사용할 수 있습니다.
주요 기능
- CHA2DS2-VASc 8가지 기준을 점수와 함께 인터랙티브 체크박스로 표시
- 기준 체크/해제 즉시 총점 실시간 업데이트
- 검증된 임상 데이터 기반 연간 뇌졸중 위험률(0%~15.2% 이상) 즉시 표시
- 색상 구분 치료 권장사항: 초록(불필요), 노랑(고려), 빨강(권장)
- 0~9점 모든 구간의 뇌졸중 위험률을 한눈에 볼 수 있는 전체 참고 표
- 연령 75세 이상 및 뇌졸중/TIA 과거력 2점 가중치 정확 적용
- 100% 클라이언트 사이드 처리 — 환자 데이터가 브라우저 밖으로 나가지 않음
- 전문 임상 사용에 적합한 다크 모드 지원 및 깔끔한 레이아웃
자주 묻는 질문
CHA2DS2-VASc는 무엇의 약자인가요?
CHA2DS2-VASc는 8가지 위험 인자의 영문 머리글자입니다: C=울혈성 심부전(1점), H=고혈압(1점), A2=연령 75세 이상(2점), D=당뇨병(1점), S2=뇌졸중/TIA/혈전색전증 과거력(2점), V=혈관 질환(심근경색 과거력, 말초동맥질환, 대동맥 플라크)(1점), A=연령 65~74세(1점), Sc=여성(1점)이며 최대 9점입니다.
점수가 8점이 아닌 왜 최대 9점인가요?
연령 75세 이상과 뇌졸중/TIA/혈전색전증 과거력의 두 항목이 각각 2점을 부여받습니다. 이는 다른 위험 인자에 비해 뇌졸중 위험과의 연관성이 더 강하기 때문입니다. 나머지 6개 항목은 각 1점으로, 여성(Sc) 점수는 다른 위험 인자가 하나 이상 있을 때만 의미 있게 적용되어 실질적인 최대 합산 점수는 9점이 됩니다.
각 점수에 해당하는 연간 뇌졸중 위험률은 얼마인가요?
검증된 임상 데이터 기준: 0점=0%, 1점=1.3%, 2점=2.2%, 3점=3.2%, 4점=4.0%, 5점=6.7%, 6점=9.8%, 7점=9.6%, 8점=12.5%, 9점=15.2%입니다. 이 수치는 항응고제 미사용 심방세동 코호트에서 관찰된 연간 허혈성 뇌졸중 발생률을 나타냅니다.
치료 권장사항은 무엇을 의미하나요?
0점: 항응고제 불필요(뇌졸중 위험 낮음, 항응고제 위험이 이점을 초과). 1점: 항응고제 고려 — 환자 선호도와 출혈 위험에 따라 경구 항응고제 또는 아스피린이 적합할 수 있습니다. 2점 이상: 경구 항응고제 권장 — 와파린(목표 INR 2~3) 또는 아픽사반, 리바록사반, 다비가트란, 에독사반 등의 NOAC이 포함됩니다.
여성 점수는 항상 추가되나요?
ESC 2020, ACC/AHA 가이드라인에 따르면, 여성(Sc) 점수는 다른 위험 인자가 전혀 없을 때 독립적인 위험 인자로 간주되지 않습니다. 즉, 여성이기만 한 이유로 점수 1점인 경우는 점수 0점과 유사하게 처리해야 합니다. 이 계산기는 원래 점수 체계와 동일하게 여성 항목 체크박스를 제공하므로, 임상의는 최신 가이드라인에 따라 해석해야 합니다.
CHA2DS2-VASc는 얼마나 자주 재평가해야 하나요?
최소 연 1회, 그리고 뇌졸중 발생, 심부전 발생, 당뇨병 새 진단, 65세 또는 75세 도달 등 임상 상태가 변할 때마다 재평가해야 합니다. 연령 등 위험 인자는 누적되며 사라지지 않으므로 시간이 지남에 따라 점수가 증가하는 경향이 있습니다.
CHA2DS2-VASc만으로 항응고제 사용 여부를 결정해야 하나요?
아닙니다. CHA2DS2-VASc는 뇌졸중 위험을 정량화하지만, 항응고 치료 결정은 출혈 위험(HAS-BLED 점수 등), 환자 선호도, 신기능, 병용 약물, 임상적 판단도 함께 고려해야 합니다. 이 도구는 의사의 의사 결정을 지원하는 임상 참고 도구로, 의학적 판단을 대체하지 않습니다. 최신 심장학 가이드라인과 환자 개별 임상 소견을 반드시 참고하세요.
이 계산기는 무료인가요?
네, CHA2DS2-VASc 계산기는 사용 횟수 제한이나 회원가입 없이 완전히 무료입니다. 환자 데이터는 어떠한 서버에도 전송되지 않으며, 모든 계산이 브라우저 내에서만 처리되어 임상 환경에서도 안전하게 사용할 수 있습니다.