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Clinical Score Calculator

임상 스코어링 도구 - GCS, APGAR, Wells, CHADS2-VASc 등

GCS 총점

15 / 15

경증 (Mild)

Clinical Score Calculator 소개

임상 점수 계산기는 응급의학, 내과, 급성 질환 치료 환경에서 사용되는 세 가지 검증된 의학적 채점 시스템을 제공합니다. 글래스고 혼수 척도(GCS) 탭은 눈 반응(1–4), 언어 반응(1–5), 운동 반응(1–6)을 합산하여 15점 만점의 총점을 계산하고 경증(13–15), 중등도(9–12), 중증(3–8) 외상성 뇌손상으로 분류합니다. 이 분류는 트리아지, 모니터링 강도, 치료 결정에 직접적으로 활용됩니다.

Wells DVT 점수 탭은 심부정맥 혈전증(DVT) 사전 확률을 위한 Wells 기준을 구현합니다. 10가지 임상 소견을 체크박스로 제공하며, 각 항목은 +1점이고 "대체 진단 가능" 항목만 -2점입니다. 총점에 따라 저위험(<1점), 중위험(1–2점), 고위험(≥3점)으로 층화되어 도플러 초음파 시행 여부나 경험적 항응고 치료 결정을 지원합니다. CHA₂DS₂-VASc 탭은 심방세동 환자의 뇌졸중 위험을 평가하는 8가지 위험 인자를 채점하고 총점과 연간 뇌졸중 위험도(%)를 함께 출력합니다.

이 세 가지 채점 시스템은 임상 현장에서 가장 자주 사용되는 검증된 도구들입니다. 의학생, 전공의, 응급의학과 의사, 간호사가 빠른 참조, 교육 실습, 업무 지원에 활용할 수 있습니다. 모든 입력 및 출력이 브라우저 내에서만 처리되며 환자 데이터는 전송, 저장, 기록되지 않습니다. 영어와 한국어를 모두 지원하고 다크 모드를 완전히 지원합니다.

주요 기능

  • GCS: 눈 반응(1–4), 언어 반응(1–5), 운동 반응(1–6) 드롭다운 선택으로 총점과 중증도 분류
  • GCS 중증도 분류: 중증(3–8), 중등도(9–12), 경증(13–15) 외상성 뇌손상
  • Wells DVT 점수: -2점 대체 진단 항목 포함 10가지 임상 기준 체크박스
  • Wells DVT 위험 층화: 저위험(<1), 중위험(1–2), 고위험(≥3) 카테고리
  • CHA₂DS₂-VASc: 75세 이상, 뇌졸중/TIA 병력 각 2점 포함 8가지 위험 인자
  • 각 CHA₂DS₂-VASc 점수(0–9점)에 대한 연간 뇌졸중 위험도(%) 출력
  • 한국어·영어 이중 언어 인터페이스
  • 100% 클라이언트 사이드 처리 — 환자 데이터가 브라우저 외부로 전송되지 않음

자주 묻는 질문

글래스고 혼수 척도(GCS)는 무엇에 사용되나요?

GCS는 외상성 뇌손상, 뇌졸중, 대사성 뇌증 등 의식 변화를 유발하는 모든 상태에서 의식 수준을 정량화합니다. 눈 반응, 언어 반응, 운동 반응의 세 가지 행동 반응을 평가하며 총점은 3점(완전 무반응)에서 15점(완전 각성 및 지남력 정상)까지 범위입니다. 응급 및 중환자 치료 환경에서 트리아지 우선순위, 삽관 결정, 모니터링 강도를 결정하는 데 활용됩니다.

GCS 8점은 어떻게 해석하나요?

GCS 8점 이하는 중증 외상성 뇌손상(혼수 상태)으로 분류됩니다. 전통적으로 GCS 8점 이하는 기도 보호를 위한 기관내 삽관을 고려하는 기준점입니다. 9–12점은 중등도 손상, 13–15점은 경증 손상을 나타냅니다. GCS는 예후를 단독으로 결정하지 않으며 다른 임상 소견 및 신경영상 소견과 함께 해석해야 합니다.

Wells DVT 점수는 무엇을 예측하나요?

Wells DVT 점수는 환자에게 심부정맥 혈전증(DVT)이 있을 사전 확률을 예측합니다. 점수 2 이상이면 중등도~고위험으로 압박 초음파 검사가 권장됩니다. 저위험 점수(1 미만)와 음성 D-이합체 검사를 함께 사용하면 대부분의 임상 가이드라인에서 영상 검사 없이 DVT를 안전하게 배제할 수 있어 불필요한 초음파 검사를 줄일 수 있습니다.

Wells 점수에서 대체 진단 가능이 왜 -2점인가요?

Wells 기준은 경쟁 진단을 고려하여 임상 확률을 추정하도록 설계되었습니다. 의사가 증상에 대한 동등하게 타당한 다른 설명(베이커 낭종, 봉와직염 등)을 확인하면 DVT의 임상적 가능성이 감소합니다. -2점 항목은 이 베이즈 조정을 반영하여 경계선 사례를 중위험에서 저위험으로 이동시킬 수 있습니다.

CHA₂DS₂-VASc는 무엇에 사용되며 언제 항응고 치료를 고려해야 하나요?

CHA₂DS₂-VASc는 비판막성 심방세동 환자의 허혈성 뇌졸중 또는 전신 색전증의 연간 위험도를 추정합니다. 대부분의 현재 가이드라인(ESC, ACC/AHA)은 남성 2점 이상, 여성 3점 이상(여성 자체가 1점 추가)에서 항응고 치료를 권장합니다. 남성 1점은 선택적, 남성 0점(여성 1점)에서는 권장하지 않습니다.

75세 이상과 뇌졸중/TIA 병력이 각각 2점인 이유는 무엇인가요?

75세 이상과 이전 뇌졸중 또는 TIA는 심방세동 환자에서 향후 혈전색전 사건의 가장 강력한 독립적 예측 인자로 확인되었습니다. 다른 위험 인자(각 1점)에 비해 뇌졸중 위험에 대한 기여도가 불균형적으로 높은 점을 반영하여 이중 가중치(각 2점)가 부여되었습니다.

이 도구는 임상 의사 결정에 사용하기 적합한가요?

이 도구는 교육 목적, 임상 참고, 업무 지원을 위해 설계되었습니다. 세 가지 채점 시스템(GCS, Wells DVT, CHA₂DS₂-VASc)은 모두 검증되었으며 동료 심사 문헌에 널리 게재되어 있습니다. 그러나 의료적 결정은 항상 전체 임상 상황, 환자 병력, 현재 가이드라인을 통합하는 자격 있는 임상의가 내려야 합니다. 이 도구는 임상적 판단을 대체하지 않습니다.

이 계산기 사용 시 환자 데이터가 저장되나요?

어떠한 환자 데이터도 저장되거나 전송되지 않습니다. 모든 선택과 계산은 브라우저의 로컬 JavaScript 환경에서만 처리됩니다. 페이지를 새로고침하면 모든 입력이 초기화됩니다. 쿠키, 서버 로그, 데이터베이스가 전혀 관여하지 않아 데이터 보안이 중요한 의료 환경에서도 안전하게 사용할 수 있습니다.